CANCER DE MAMA

Una treintena de Oncólogos debaten en el Hospital Universitario de Gran Canaria sobre la hormonoterapia como tratamiento del cáncer de mama temprano

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La hormonoterapia se aplica en el 60 por ciento de los casos de carcinoma de mama y presenta menos complicaciones para el paciente al tratarse, mayoritariamente con administración oral y proporcionar una efectividad similar, en muchos casos, a la quimioterapia

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Una treintena de especialistas en Oncología Médica y Oncología Radioterápica debaten hoy en el I Symposium sobre Hormonoterapia en cáncer de mama organizado por el Hospital Universitario de Gran Canaria Dr Negrín y el Instituto Canario de Investigación del Cáncer para debatir sobre la conveniencia de aplicar hormonoterapia a las pacientes con esta enfermedad como tratamiento exclusivo para combatir el carcinoma. Según aseguran los expertos, la evidencia científica revela que los nuevos fármacos de origen genético combinados con hormonas dan resultados muy positivos en muchos de los casos que son diagnosticados en un primer estadío de la enfermedad. El cáncer de mama es el tumor maligno más frecuente en las mujeres. Sin embargo, la enfermedad puede ser tratada con éxito si se diagnostica a tiempo. La posibilidad de curación es del 90 por ciento cuando se detecta en los primeros estadíos de la enfermedad, por lo que las revisiones ginecológicas y las autoexploraciones resultan decisivas. El Hospital Universitario de Gran Canaria Dr Negrín trató durante 2007 a más de 350 mujeres con este tipo de cáncer, de las cuales el 30 por ciento recibieron hormonoterapia como tratamiento único. Se trata de pacientes mayores de 70 años con tumores precoces, cuya tasa de respuesta es excelente y el nivel de toxicidad mínimo. El tratamiento del cáncer de mama es multidisciplinar en el que además de cirujanos, participan radiólogos, oncólogos médicos y radioterápicos, patólogos, enfermeros, psicólogos y cirujanos plásticos. Alrededor del 60% de las mujeres con cáncer de mama reciben tratamiento hormonal, en unos casos como tratamiento único y en otros combinados, y son candidatas a tratamiento con hormonoterapia aquellos casos que en el análisis microscópico de sus tumores, presentan receptores de hormonas tanto estrógenos como progesterona. La hormonoterapia es un tratamiento sistémico a base de pastillas o inyecciones intramusculares que intenta evitar que los estrógenos circulantes se unan a los receptores establecidos en la célula tumoral, o sea, trata de impedir que el tumor reciba estímulo para su crecimiento. Lo que ocurre es que no todas las mujeres postmenopáusicas pueden ser tratadas con hormonoterapia, solamente aquéllas cuyos tumores tengan receptores de estrógenos, las llamadas pacientes hormonosensibles. Más del 50 por ciento de mujeres postmenopáusicas con cáncer de mama tienen este tipo de tumores. Las nuevas formas de hormonoterapia incluyen en pacientes con tumores localizados, fármacos que inhiben la síntesis de los estrógenos frente a los antiestrógenos orales clásicos. Además el tratamiento con hormonoterapia resulta efectivo también en aquellas pacientes que han desarrollado metástásis con el uso de antiestrógenos de nueva generación que se administran de forma inyectable una vez al mes frente a la dispensación diaria oral de otros fármacos. El objetivo del I Symposium sobre hormonoterapia, que tiene lugar en el Auditorio del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr Negrín, es actualizar el papel de los tratamientos hormonales del cáncer de mama. El crecimiento y progresión de aproximadamente el 60% de los cánceres de mama esta motivado por los niveles sanguíneos de estrógenos (hormona sexual femenina) en las mujeres. Parece lógico, por tanto, que sea necesario reducir o bloquear a estas hormonas, impidiendo el efecto que estas tienen sobre el crecimiento del tumor. El tratamiento ofrece dos posibilidades: Una, bloquear la producción de hormonas en los ovarios o en otras localizaciones del cuerpo. Otra: impedir que las hormonas estimulen a las células tumorales bloqueando su unión. Estos tratamientos son imprescindibles en el 60% de los casos de cáncer de mama, bien de forma exclusiva o bien asociados a quimioterapia. La ventaja fundamental que tiene el uso de la Hormonoterapia es la facilidad de su administración, especialmente cuando es tratado con pastillas, los reducidos efectos secundarios (solo cuadros similares a la menopausia) y la efectividad contrastada y similar a la quimioterapia como tratamientos exclusivos. Además, dada su escasa toxicidad, estos tratamientos suelen mantenerse durante años, permitiendo un beneficio duradero a las pacientes. Además, la Hormonoterapia ofrece la posibilidad de realizar combinaciones con fármacos de origen genético que permite un tratamiento individualizado en cada caso.